An die
......................Versicherung
(Adresse)
Widerruf des Versicherungsvertrags......................uber die Berufsunfahigkeitsversicherung, Versicherungs-Nr.:............................, Vertrag unterzeichnet am 18.03.2011
Sehr geehrte Damen und Herren,
hiermit widerrufe
ich den zwischen uns geschlossenen Vertrag uber die Berufsunfahigkeitsversicherung innerhalb der gesetzlichen Frist von zwei Wochen ab Vertragsabschluss. Um schriftliche Bestatigung Ihrerseits darf ich bitten.
Mit freundlichen Gru?en
(Unterschrift)